Cancer du col de l'utérus

 

DEFINITION

 

Le col de l'utérus est la partie basse de l'utérus. Le cancer du col est la 12 ème cause de cancer chez la femme. La cause principale est le Papillomavirus (HPV), un virus transmis par les relations sexuelles, ce dernier est nécessaire mais non suffisant pour la survenue d'un cancer du col de l'utérus. Les HPV nommés 16 et 18 sont responsables de 70% de cancers du col dans le monde. D'autres facteurs augmenent le risque notamment le tabac.

Le cancer du col de l'utérus est détecté via un frottis, une biopsie ou la conisation du col de l'utérus.

 

La quasi totalité des cancers de l'utérus sont des carcinomes

- soit épidermoides ( 85%)

- soit des adénocarcinomes 

 

BILAN

 

Pour déterminer l'étendue de la tumeur, ce dernier comprend:

- un examen gynécologique avec biospie

- une IRM pelvienne et lombo-aortique

- parfois un TDM abdominopelvien

 

En fonction des résultats, selon une classification, votre gynécologue effectue

la stadification de votre maladie et présente votre dossier en Réunion

PluriDisciplinaire d'Oncologie, réunion qui rassemble l'ensemble des

intervenants du cancer tels que les chirurgiens, les chimiothérapeutes,

les radiothérapeutes, les anatomopathologistes...afin d'opter pour

le traitement le plus adapté.

En effet, le choix du traitement est adapté aux caractéristiques propres de votre cancer.

 

 

TRAITEMENT

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La chirurgie, la radiothérapie ou l'association des deux avec ou sans chimiothérapie selon le stade de votre maladie vous sera expliqué par votre gynécologue.

 

La chirurgie est principalement utilisée pour les tumeurs limitées au col de l'utérus de moins de 4 cm. Elle consiste le plus souvent à retirer l'utérus, les ovaires et les ganglions lymphatiques.

 

La radiochimiothérapie concomittante qui associe la radiothérapie externe, la curiethérapie et une chimiothérapie est le traitement des tumeurs de plus de 4 cm qui se sont étendues au delà de l'utérus, dans le pelvis.

 

 

 

 

 

 

SURVEILLANCE

 

Elle dépendra également du stade de votre maladie et de la réponse au traitement. Elle a pour but de guetter une éventuelle récidive mais aussi de traiter les effets secondaires des traitements pour améliorer la qualité de vie.

Elle comprendra des consultations programmées régulièrement selon un rythme adapté à votre maladie et des examens paracliniques tels qu'un scanner.